肺癌:了解它,远离它 | 肿瘤防治早知道
2026-05-08
52 岁的张阿姨是小区里有名的 “勤快人”,每天买菜做饭、接送孙子,忙得脚不沾地。半年前,她开始时不时咳嗽几声,以为是换季咽炎犯了,就自己买了点润喉糖和止咳药吃。
可咳嗽一直没好利索,有时候早上起来还会咳出点血丝。张阿姨觉得是上火了,多喝点水就行。直到上个月,她爬楼梯时突然喘得厉害,连三楼都上不去了,女儿硬拉着她来医院做了个低剂量螺旋 CT。
结果出来,张阿姨被确诊为早期肺腺癌。幸运的是,发现得早,肿瘤只有 1.2 厘米,还没有转移。我们为她做了胸腔镜下肺段切除术,只在胸口打了三个小孔,不到一周就出院了。现在术后三个月,张阿姨已经能正常接送孙子,每天还能跳半小时广场舞。
肺癌之所以可怕,不是因为它治不好,而是因为它太会 “伪装” 了。早期症状和感冒、咽炎一模一样,等出现明显症状时,75% 的患者都已经到了晚期。

肺癌最会 “装”,这些信号别当成小毛病
很多人以为肺癌就是咳嗽、咳血,其实不然。肺癌的早期症状五花八门,很容易被当成其他毛病。
最常见的就是持续性干咳,超过两周不好,吃什么止咳药都不管用。尤其是早上起床和晚上睡觉的时候,咳得更厉害。有的人还会咳出少量白痰,或者痰里带点血丝,哪怕只有一次,也千万别大意。
还有些人会觉得胸闷、胸痛,活动后喘不上气,以为是心脏不好或者年纪大了。其实这可能是肿瘤压迫了支气管或者侵犯了胸膜。
更要警惕的是那些 “肺外表现”。比如手指末端突然变粗变大,像鼓槌一样,这叫 “杵状指”,是肺癌的典型信号之一。还有不明原因的声音嘶哑、肩膀疼、关节痛,或者没刻意减肥,一个月瘦了五六斤,这些都可能是肺癌在作怪。

胸片查不出早期肺癌!这个检查才是 “火眼金睛”
很多人每年都做体检,但还是查不出早期肺癌。这是因为常规的胸片分辨率太低,根本看不到 1 厘米以下的微小结节。等胸片能看到肿瘤时,往往已经是中晚期了。
现在国际上公认的肺癌早筛金标准是低剂量螺旋 CT。它的辐射剂量只有普通 CT 的四分之一,对身体几乎没有伤害,却能发现 1-2 毫米的微小病变,检出率比胸片高 6-10 倍。
哪些人需要每年做一次低剂量 CT 呢?只要年龄超过 45 岁,符合下面任何一条,就属于肺癌高危人群:
· 吸烟超过 20 包年(每天 1 包抽 20 年,或者每天 2 包抽 10 年),哪怕已经戒烟了
· 长期吸二手烟、三手烟,或者家里做饭经常接触油烟
· 有慢性支气管炎、肺气肿、肺结核等肺部疾病
· 家里有直系亲属得过肺癌
· 长期接触石棉、粉尘、化学物质等
特别是不吸烟的女性,千万别觉得肺癌和自己没关系。现在女性肺癌发病率越来越高,厨房油烟和二手烟是主要原因。建议 45 岁以上的女性,哪怕不吸烟,也最好每两年做一次低剂量 CT。

查出肺结节别慌!90% 都不是癌
现在越来越多的人体检会查出肺结节,很多人拿到报告就吓得睡不着觉,以为自己得了肺癌。其实完全没必要,90% 以上的肺结节都是良性的,比如炎症、结核、钙化灶等。
判断肺结节有没有危险,主要看三个方面:大小、密度和变化。
· 小于 5 毫米的微小结节,恶性概率不到 1%,每年复查一次就行
· 5-8 毫米的结节,6-12 个月复查一次
· 大于 8 毫米的结节,或者有毛刺、分叶、空泡等不好的征象,就需要进一步检查了
还有一种叫磨玻璃结节,很多人特别害怕。其实纯磨玻璃结节生长非常缓慢,即使是恶性的,也大多是早期腺癌,手术切除后治愈率接近 100%。
我们医院有专门的肺结节多学科门诊,由胸外科、呼吸科、影像科专家一起会诊,给每个结节做精准评估,既不会放过一个恶性结节,也不会让患者白挨一刀。

现在肺癌已经不是绝症了!很多人能长期生存
很多人一听说得了肺癌,就觉得天塌下来了。其实现在肺癌的治疗已经发生了翻天覆地的变化,早就不是 “绝症” 了。
对于早期肺癌,胸腔镜微创手术是首选。只需要在胸口打 2-3 个小孔,就能把肿瘤切除,创伤小、恢复快,很多患者术后三五天就能出院。早期肺癌手术后 5 年生存率超过 80%,很多人能彻底治愈。
即使是晚期肺癌,也有很多治疗方法。现在有靶向治疗、免疫治疗、化疗、放疗等多种手段,很多患者能带着肿瘤长期生存,生活质量也很高。比如有 EGFR 突变的患者,吃靶向药就能控制肿瘤好几年,和正常人一样生活。
我们医院采用多学科综合治疗模式,由胸外科、肿瘤内科、放疗科、中医科等专家一起制定个性化治疗方案。很多晚期患者经过治疗,已经存活了 5 年以上,还能正常工作和生活。

郑州誉美肿瘤医院:您身边的 “肺” 常守护者
郑州誉美肿瘤医院作为河南省肿瘤医院延伸病房,拥有一支经验丰富的肺癌诊疗团队,配备了国际先进的 64 排螺旋 CT、3.0T 磁共振、胸腔镜等设备,能为患者提供从筛查、诊断到治疗、康复的全程服务。
我们开设了专门的肺癌早筛门诊和肺结节多学科门诊,为高危人群提供专业的筛查和评估服务。对于确诊的患者,我们会根据病情制定个性化的治疗方案,综合运用微创手术、靶向治疗、免疫治疗、中西医结合等多种手段,最大限度地提高治愈率和生活质量。
如果您或您的家人有长期咳嗽、痰中带血等症状,或者属于肺癌高危人群,欢迎来郑州誉美肿瘤医院咨询就诊。我们将用专业的技术和温暖的服务,为您的肺部健康保驾护航。
