“趁热吃才香”这句话，我们从小听到大，但很少有人知道，这句老话背后藏着一个专挑中国人下手的“沉默杀手”。

关于食管癌，很多人只知道“趁热吃不好”，但还有一堆你不知道的“冷知识”，每一条都可能关乎你和家人的生命。

冷知识1：全球一半食管癌在中国，河南是“重灾区”

这不是危言耸听。2020年全球新发食管癌60多万例，其中53.7%都在中国。也就是说，全世界每两个食管癌患者里，就有一个是中国人。

更让人揪心的是，河南是全国食管癌发病率最高的省份之一。上世纪六七十年代，河南林县的食管癌发病率曾是全国平均水平的10倍，当地老百姓因为常年吃被霉菌污染的酸菜，连鸡的食管癌患病率都比别处高。直到今天，太行山脉附近的河南、河北、山西交界地带，依然是全球食管癌最密集的区域。

为什么偏偏是我们？答案藏在我们的饮食习惯里。食管癌，本质上就是一口一口“吃”出来的癌症。

冷知识2：食管有三个“天生软肋”，癌症专挑这里钻

很多人以为食管就是一根直管子，其实它有三个天生的“狭窄处”，就像公路上的三个瓶颈。食物经过这里时会放慢速度，致癌物质停留时间更长，再加上硬食物容易在这里摩擦划伤，所以90%的食管癌都长在这三个地方。

第一个在喉咙和食管的连接处，第二个在食管中段被气管和主动脉跨过的地方，第三个在食管进入胃的贲门处。这三个地方平时没感觉，但一旦长出肿瘤，最先出现的就是吞咽时的异物感和停滞感。

冷知识3：喝酒上脸不是能喝，是食管癌“高危信号”

身边总有那种一喝酒就脸红的人，大家总说“脸红的人能喝”。但你不知道的是，喝酒上脸的人，患食管癌的风险是普通人的14倍！

这是因为他们天生缺少一种叫乙醛脱氢酶2的东西，喝下去的酒精没法完全分解，会在体内变成有毒的乙醛。乙醛是明确的1类致癌物，会直接损伤食管细胞的DNA。而将近一半的中国人都携带这种基因缺陷，也就是说，每两个中国人里就有一个是食管癌的高危人群。

更可怕的是，如果一个人既喝酒上脸，又抽烟，还喜欢喝烫茶，那他患食管癌的风险会飙升到普通人的5倍以上。

冷知识4：吃饭快、吃硬食，比你想的更伤食管

很多人觉得“趁热吃”是最大的敌人，但其实吃饭快、吃硬食的危害一点也不小。

我们的食管黏膜比婴儿的皮肤还要娇嫩，干硬的馒头、煎饼、麻花、甘蔗，快速吞咽时会像砂纸一样划过食管，留下一道道细小的伤口。这些伤口本来可以自己愈合，但如果天天这样划，再加上烫食、酒精、腌制食物的刺激，就会变成慢性炎症，慢慢发展成癌变。

数据显示，吃饭快的人患食管癌的风险是其他人的1.9倍，爱吃硬食的人风险是2.1倍。这个数字，比很多人想象的要高得多。

冷知识5：等到“咽不下去”再检查，90%已是晚期

食管癌最狡猾的地方，就是它早期几乎没有任何症状。当你感觉到明显的吞咽困难，连稀饭都喝不下去的时候，肿瘤已经堵住了大半个食管，90%都是晚期了。

晚期食管癌的5年生存率不到10%，但如果能在早期发现，5年生存率可以达到90%以上。这中间80%的差距，就是生与死的距离。

很多人害怕做胃镜，觉得难受，但现在的无痛胃镜，睡一觉十几分钟就做完了，全程没有任何痛苦。对于40岁以上的河南人，尤其是有食管癌家族史、长期抽烟喝酒、喜欢吃烫食和腌制食物的人，每5年做一次胃镜，是预防食管癌最有效的方法。

冷知识6：不能手术≠没救了，这些方法同样有效

很多人一听说食管癌不能手术，就觉得被判了死刑。其实，随着医学的进步，食管癌的治疗早已不是“非手术不可”的时代。

在郑州誉美肿瘤医院，我们有一支由肿瘤科、检验科、影像科、营养科等多学科专家组成的MDT多学科会诊团队，会根据每个患者的具体情况，制定最适合的治疗方案。

对于早期食管癌，我们可以通过内镜下黏膜剥离术，不用开胸，半个小时就能把病灶切除，术后第二天就能吃饭。对于年龄大、身体弱、不能耐受手术的患者，我们还有碘125粒子植入和动脉灌注化疗等微创治疗手段。碘125粒子植入可以把放射性粒子精准植入肿瘤内部，从内部“定点清除”癌细胞，创口只有针眼大小。

除此之外，近年来，免疫治疗和靶向治疗的发展，更是给晚期食管癌患者带来了新的希望。我们医院已经开展了多种免疫联合化疗、靶免联合的治疗方案，很多晚期患者通过治疗，肿瘤明显缩小，吞咽困难得到改善，生存期也大大延长。

如果您或您的家人有吞咽不适、胸骨后疼痛、体重下降等症状，或者属于食管癌高危人群，欢迎随时到郑州誉美肿瘤医院就诊。我们拥有先进的内镜检查设备和经验丰富的专家团队，可以为您提供从早筛早诊到个体化治疗的全程服务。