65 岁的王大爷是河南人，喝了一辈子热茶，顿顿离不开自家腌的咸菜。半年前，他总觉得喉咙里卡了个花椒壳，咽不下去也吐不出来，吃馒头的时候偶尔会噎一下，得喝口水才能顺下去。他以为是年纪大了得了咽炎，自己去药店买了润喉片和消炎药，吃了几个月一点用都没有。

直到上个月，王大爷连喝稀粥都觉得费劲，体重一下子掉了 20 多斤，走路都打晃，家人才赶紧带他来到郑州誉美肿瘤医院。胃镜检查结果让全家人都懵了 —— 食管中段长了一个 3 厘米的肿块，病理确诊为食管鳞癌，好在发现得还算及时，治疗起来也相对容易一些。

在我们医院的消化肿瘤门诊，像王大爷这样的患者经常能遇到。河南是全国食管癌最高发的地区之一，全球近一半的食管癌发生在中国，而河南的发病率又居全国前列。很多人把早期食管癌的信号当成咽炎、胃病，硬生生拖到了晚期，实在太可惜了。

河南人为什么更容易被食管癌盯上？

食管癌之所以在河南高发，和咱们的饮食习惯脱不了干系。很多河南老乡爱喝滚烫的胡辣汤、热茶，刚出锅的面条吹都不吹就往嘴里送。你可能不知道，食管黏膜只能耐受 40℃左右的温度，超过 65℃就会被烫伤。一次两次烫伤没关系，黏膜会自己修复，但长期反复烫伤，就会导致慢性炎症，慢慢发展成癌前病变，最后变成癌症。

还有很多家庭顿顿离不开咸菜、腌萝卜、腊肉这些腌制食品。这些食物里含有大量的亚硝酸盐，进入人体后会变成强致癌物亚硝胺。以前河南很多地方冬天没有新鲜蔬菜，老百姓只能靠腌菜过冬，这个习惯一直保留到现在，也埋下了健康隐患。

除此之外，吃饭狼吞虎咽、食物粗糙坚硬，长期吸烟喝酒，还有家族遗传史，都是食管癌的高危因素。如果你的父母、兄弟姐妹得过食管癌，那你患病的风险会比普通人高 2-3 倍，一定要格外注意。

这些信号别当咽炎！持续两周就要警惕

食管癌早期症状特别隐蔽，而且很容易和其他疾病混淆。很多人等到吃不下饭了才去医院，这时候 70% 已经是晚期了。其实只要留心观察，身体早就发出了警报。

最常见的就是吞咽哽噎感。一开始只是吃干硬食物的时候有点噎，比如馒头、米饭，需要喝水才能咽下去。很多人以为是咽炎或者喉咙发炎，不当回事。但随着肿瘤长大，哽噎感会越来越重，最后连粥、水都喝不下去。

还有总觉得喉咙里有异物感，空咽的时候特别明显，就像有个东西粘在食管上，咳不出来也咽不下去。有的人还会出现胸骨后烧灼感、针刺样疼痛，尤其是在吃饭的时候加重，很容易被当成胃病。

如果出现不明原因的体重下降，一个月内瘦了 5 斤以上，而且没有刻意减肥，一定要高度警惕。这是因为肿瘤消耗了大量的营养，再加上进食困难，导致体重快速下降。

这些症状只要持续超过两周，而且常规治疗没有效果，一定要立刻去医院做胃镜检查，别再抱着 “忍忍就过去了” 的心态。

揪出食管癌，这个检查最靠谱

很多人害怕做胃镜，觉得太痛苦，宁愿拖着也不去检查。其实现在无痛胃镜已经非常普及了，打一针麻药，睡十几分钟就做完了，一点感觉都没有。而且胃镜是诊断食管癌的金标准，能直接看到食管里的微小病变，还能取一小块组织做病理检查，明确是不是癌症。

对于 40 岁以上的河南人，尤其是有食管癌家族史、长期吸烟喝酒、爱吃烫食和腌制食品的高危人群，建议每 2-3 年做一次胃镜筛查。如果发现有癌前病变，及时治疗就能完全阻断癌变进程。

早期食管癌通过内镜下切除就能根治，5 年生存率高达 90% 以上，基本不用开刀。中晚期食管癌通过微创手术、放化疗、免疫治疗等综合手段，也能有效延长生存期，提高生活质量。

郑州誉美肿瘤医院作为郑州市卫健委审批成立的二级肿瘤专科医院，省市医保定点医疗机构，拥有一支经验丰富的消化肿瘤诊疗团队。医院配备了先进的高清胃镜系统和 3D 胸腔镜设备，常规开展胸腹腔镜联合食管癌根治术，创伤小、出血少、恢复快，术后并发症发生率显著低于传统手术。

对于复杂病例，我们采用 MDT 多学科会诊模式，由胸外科、消化内科、放疗科、化疗科、中医科、营养科专家共同制定个性化治疗方案。很多晚期食管癌患者在我们这里通过规范治疗，吞咽困难得到了明显缓解，生活质量大大提高，不少人还实现了长期带瘤生存。

食管癌虽然可怕，但它是一个 “吃出来的癌”，也是一个可防可治的癌。只要我们改变不良的饮食习惯，定期做筛查，就能把它扼杀在萌芽状态。如果您有吞咽不适、喉咙异物感、胸骨后疼痛等症状，或者需要做食管癌筛查，欢迎随时来郑州誉美肿瘤医院咨询问诊。