62 岁的李大爷查出肺癌后，按时手术、坚持化疗，可身体却一天比一天差。吃不下饭、浑身没劲、体重掉了 10 多斤，最后因为扛不住副作用，不得不中断治疗。医生说，不是治疗方案不行，是营养不良这个 “隐形杀手”，把他的身体底子掏空了。

这不是个例。我国近60% 的肿瘤患者存在不同程度的营养问题，胰腺癌、食管癌、胃癌患者尤其严重。更让人揪心的是，超过 20% 的癌症患者死亡，直接和营养不良有关。很多人以为抗癌全靠药，却不知道：肿瘤治疗，一半靠药，一半靠营养。

营养不良：比癌细胞更可怕的 “拖油瓶”

很多患者觉得 “瘦点没关系”，可营养不良的危害，远比想象中严重。

1. 治疗效果直接打折

营养差的患者，对放化疗的耐受性更差，恶心呕吐、口腔溃疡、骨髓抑制等副作用更重。很多人不是因为肿瘤进展停药，而是身体扛不住，被迫中断治疗。治疗一停，癌细胞就会反扑，之前的努力全白费。

2. 生存期被 “偷走”

研究显示：营养好的患者，三年生存率近 70%；营养差的，只有 50%。体重每掉 1%，死亡风险就增加 8%。很多患者不是败给癌症，是败给了 “吃不下、瘦不停” 的身体消耗。

3. 免疫力崩塌，感染找上门

营养不良会让免疫力直线下降，伤口愈合慢、感染风险飙升。术后容易发烧、发炎，住院时间更长、费用更高。一旦感染，治疗又得暂停，形成恶性循环。

4. 肌肉流失，连走路都费劲

癌细胞会疯狂抢营养，加上治疗副作用，肌肉会快速流失。一开始是走路发飘、爬楼梯费劲，后来连起床、翻身都难，生活质量一落千丈。

为什么肿瘤患者会 “越治越瘦”？

不是患者不想吃，是身体被三重 “黑手” 同时攻击。

1. 癌细胞是 “强盗”，疯狂掠夺营养

癌细胞代谢特别快，像个无底洞，拼命掠夺身体的蛋白质、脂肪、糖分。哪怕吃得少，它也照样消耗，导致身体 “入不敷出”。同时，癌细胞会释放炎症因子，直接抑制食欲，让你看到美食也没胃口。

2. 治疗副作用，把胃口 “锁死”

化疗恶心呕吐、放疗损伤黏膜、手术创伤应激，每一步都在破坏进食能力。吃了就吐、喉咙疼、嘴巴苦、没味道，想补也补不进去。

3. 心理压力 + 错误忌口，雪上加霜

焦虑、恐惧、抑郁，会直接影响食欲。很多人一确诊就 “这也不敢吃、那也不敢碰”，只喝稀粥、吃青菜，把自己饿得更瘦。

守住营养防线：别让 “吃” 拖垮抗癌路

营养不是 “补补就行”，而是抗癌的核心治疗。2025 年《特殊医学用途肿瘤全营养配方食品临床应用专家共识》明确：营养治疗是肿瘤治疗必不可少的一部分。

1. 别乱忌口！优质蛋白是 “保命粮”

很多人不敢吃鸡蛋、鱼肉、瘦肉，怕 “喂大癌细胞”，这是最大误区。癌细胞抢不走优质蛋白，它是免疫细胞、肌肉修复的原料。

· 每天保证：1.2-1.5 克蛋白质 / 公斤体重

· 优先选：鸡蛋、牛奶、鱼肉、鸡肉、豆制品

· 别只喝稀粥！粥里加鸡蛋、肉末、奶粉，把营养密度提上去

2. 吃不下？少食多餐，别硬撑

· 一天吃 5-6 餐，每餐七八分饱，别一次吃太多

· 选清淡、软烂、好消化的食物：蒸蛋羹、土豆泥、营养奶昔、烂面条

· 恶心时：吃凉的、室温的食物，别吃热、油、辣的

· 实在吃不够：在医生指导下用肿瘤特医食品，直接补充高能量、高蛋白

3. 警惕信号：体重掉、没力气、白蛋白低

· 每周固定时间称重，持续下降就是警报

· 出现：体重掉 > 5%、没胃口、乏力、贫血、白蛋白低，必须马上找医生

· 别等瘦到皮包骨才干预，早期营养干预，逆转概率大得多

4. 科学用药：改善食欲、对抗恶病质

如果已经出现厌食、体重明显下降、肌肉流失（医学上叫 CACS），单纯食补不够。

· 甲地孕酮是指南 I 级推荐，改善食欲、增加体重、抑制炎症

· 新型纳米晶型甲地孕酮，起效更快（3 天）、增重更多（12 周平均增 5.4 公斤）

· 必须在医生指导下用，别自己乱吃药

郑州誉美肿瘤医院：营养护航，全程守护

在郑州誉美肿瘤医院，我们把营养治疗贯穿肿瘤治疗全程，不让任何一位患者被营养不良拖垮。

1. 精准营养评估

· 入院必做：体重、BMI、白蛋白、前白蛋白、营养风险筛查

· 专业营养师评估：饮食、消化、副作用、心理，找出营养不良根源

2. 个体化营养方案

· 手术期：术前囤营养、术后循序渐进（清流→流食→半流→软食）

· 放化疗期：针对性对抗副作用（止吐、护黏膜、改善味觉）

· 晚期 / 恶病质：药物 + 特医食品 + 饮食 + 运动 + 心理多模式管理

3. 全程营养支持

· MDT 多学科会诊：肿瘤、营养、护理、心理专家一起制定方案

· 定期随访：出院后跟踪体重、营养、治疗反应，动态调整

· 患者教育：教你怎么吃、怎么补、怎么观察，把营养主动权握在手里

抗癌不是一场 “孤军奋战”，营养是你的 “战友”，不是 “累赘”。别再忽视体重下降、没胃口、没力气这些小信号，早发现、早干预、早补营养，才能扛住治疗、战胜癌症、活得更久、更好。

在郑州誉美肿瘤医院，我们用专业、规范、温暖的营养治疗，为每一位患者筑牢抗癌防线。愿你吃好、睡好、营养足、体力强，稳稳打赢抗癌持久战。